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左甲状腺素是颐养甲状腺功能减退症的主要替代物，在药品中以左甲状腺素的钠盐款式存在，可运用外源的甲状腺素在外周组织中颐养为具有活性的代谢居品三碘甲状腺原氨酸，再与其核受体陆续[1]。甲状腺激素通过调控由核内T3受体所中介的基因，抒发而推崇作用。
此外，哺乳期允洽的左甲状腺素颐养不错使患有甲状腺功能减退症的哺乳期母亲的产奶量归附平方，还可保存脑失掉器官捐献者的器官功能。
临床上，左甲状腺素哪些情况禁用？使用中需疑望哪些问题？底下随界小药沿路来望望吧~
合理掌持适合证
1）甲状腺癌术后的阻拦颐养；
2）非毒性的甲状腺肿；
3）驻守甲状腺肿复发；
4）甲状腺功能减退；
5）扶持颐养甲状腺功能亢进症；
6）甲状腺阻拦教悔；
7）垂体促甲状腺激素 （TSH） 阻拦。
用药疑望这4点[2]
1）平安加量：一般甲状腺激素颐养应该从低剂量运行，每2-4周慢慢加量，直至达到全齐替代剂量。
2）餐前服用：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空心将一日剂量一次性用允洽液体 （举例半杯水） 送服。
3）左甲状腺素钠不适用于碘有余患者的良性甲状腺结节和非毒性迷漫性甲状腺肿的阻拦，况兼过度使用左甲状腺素钠胶囊可能会导致甲状腺功能亢进症。
4）在亚急性甲状腺炎归附期，左甲状腺素钠不适用于颐养一过性的甲状腺功能减退。
5种情况禁用[2-5]
（1）对本品绝顶辅料过敏者；
（2）未经颐养的肾上腺功能减退、垂体功能不及和甲状腺毒症；
（3）、急性心肌炎和急性心包炎；非甲状腺功能减退性心力贫苦、快速性心律失常患者以及痴肥症患者；
（4）妊娠工夫，本品无用于与抗甲状腺药物联用颐养甲状腺功能亢进；
（5）未革新的肾上腺功能不全。
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参考文件：
[1]刘琴,王丽平,陈芳,朱以良,张宜.甲状腺功能减退症颐养药物洽商进展[J].西北国防医学杂志,2018,39(06):416-421.
[2]Product Information:LEVOTHYROXINE SODIUM capsule,Lannett Company,Inc.,Updated November 24,2020.
[3]药物信息：左甲状腺素钠片，Merck KGaA,Darmstadt，入口药品注册号H20140052(50μg)；H20140051(100μg)；2020/07/14。
[4]Product Information:TIROSINT SOL-levothyroxine sodium solution,IBSA Pharma Inc.,Updated July 7,2021.
[5]Product Information:LEVOTHYROXINE SODIUM injection,solution,Fresenius Kabi USA,LLC,Updated December 4,2020.
